近年来，衡水市桃城区检察院在实际工作中，从当前涉医犯罪案件的新特点新问题出发，结合检察职能，切实维护医疗秩序和医护人员合法权益。

　　把握涉医犯罪案件特点推动缓解医患矛盾

　　2016年，在桃城区辖区内发生了一起暴力伤医案件。案因是：2003年，犯罪嫌疑人李某在发生车祸后，曾到衡水市某医院进行诊治，后因腿部感染而导致右腿残疾，就此对主治医生产生怨恨。2016年7月21日，李某在医院骨科门诊找到该主治医生，因言语不和，用随身携带的折叠刀，向其连捅数刀，致其大失血死亡。鉴于案情重大，公安部门向桃城区检察院第一时间通报了案件基本情况。桃城区检察院立即指派专人到案发实地了解案情及取证情况，提前介入侦查，引导侦查取证。目前，李某被衡水市中级人民法院一审判处死刑，李某不服，提起上诉。现此案正在二审审理中。

　　结合司法实践来看，涉医犯罪以频繁多发、后果严重为特征，凸显事件的突发性、影响的公共性、危害的严重性、处置的紧迫性以及隐患的延续性等5个特点。就犯罪类型来看，主要涉及四类案件，既有故意杀人、故意伤害等暴力恶性案件，也有聚众扰乱公共场所秩序、寻衅滋事等妨害社会管理秩序的犯罪案件。

　　从各地发生的涉医违法犯罪案件看,具体表现形式包括：无端猜疑、蓄意发泄、报复，侮辱、威胁、殴打、伤害医护人员；故意捏造、扩大事态，挑动、教唆他人实施违法犯罪；在医疗机构组织闹事，悬挂横幅、封堵大门等,严重影响公共秩序；长期在医院寻衅滋事敲诈勒索、扰乱医疗秩序，造成医患人员生命、财产损失等。李某暴力伤医案就是第一种类型的典型案例。

　　强化涉医案件的监督维护医护人员权益

　　健全工作机制，加大涉医犯罪处置力度，确保案件质量。针对涉医违法犯罪案件,不断建立健全办理涉医犯罪案件工作机制,有效提高办案质量和效率,如建立快捕快诉办案机制、指定专人办理、成立专业办案组等。同时，通过对不同地区的各类涉医案件的深入调研和分析,主动与当地公安部门联合制定《涉医案件处置机制实施办法(试行)》,进一步提高对涉医违法犯罪的处置力度。对重大、疑难、复杂涉医案件,注重规范法律适用与严格证据标准，及时介入案件侦查,引导公安机关取证,并对适用法律提出具体指导意见,确保案件办理质量和效率。

　　建议专项立法，维护正常医疗秩序，保障医护人员权益。建议对“维护正常医疗秩序保障医务人员合法权益”进行专项立法，有效制止干扰医院正常工作秩序，损害医务人员合法权益的一切违法行为。对于在医疗机构聚集干扰医疗机构正常秩序的行为等同于威胁了大多数其他人的生命健康安全，以危害公共安全罪入刑；对于侵犯医务人员权益的暴力行为，也要使违法者付出相应的代价，从而大大提高侵犯医疗机构、医务人员合法权益行为的违法成本。通过立法充分保障医疗机构正常的诊疗秩序、医务人员基本的人身权益不受侵犯。

　　完善部门联动机制综合施策促进优化健康服务

　　完善检察院与卫生、公安等部门的联动机制。坚持一手抓严厉打击涉医违法犯罪活动，一手抓医疗纠纷预防与处理长效机制建设，健全完善医院院内调解、人民调解、司法调解制度和医疗风险分担机制，打出“组合拳”，取得积极成效。去年以来，我们桃城区检察院协调公安、卫生等部门，通力合作，通过加强法治建设、完善制度政策、实施专项行动、开展督导考核等多项措施，使得辖区内医疗纠纷和涉医刑事案件、治安案件明显减少。特别是今年以来，辖区未发生一起涉医案件。

　　对办案过程中发现的卫生部门问题及时发出检察建议。在充分履行批捕、起诉职能,依法办理涉医犯罪案件的同时，注意研究发现发案单位在医疗秩序保障、监管措施等方面存在的缺陷和漏洞,及时向这些单位或其主管部门提出书面检察建议，有针对性地提出加强防范措施、健全规章制度等建议。与此同时,在办理涉医犯罪案件时，积极开展释法说理工作，主动对被告人开展思想工作，让其认识到自身行为的严重性和危害性，并依法推动调解工作，努力化解社会矛盾，取得良好法律效果和社会效果。

　　（作者：衡水市人民检察院党组成员、桃城区人民检察院检察长）

　　

原文链接：http://www.he.jcy.gov.cn/llyj/201710/t20171012_2078823.shtml
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